ประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันโควิด-19 ต่อ Omicron ลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไปการทบทวนอย่างเป็นระบบและวิเคราะห์เมตาโดยใช้ข้อมูลทุติยภูมิจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ 40 เรื่องที่รายงานผลการประเมินประสิทธิภาพของวัคซีน (VE) ระดับประชากรในระดับประชากรที่ผันแปรตามเวลา บาคาร่า การติดเชื้อในห้องปฏิบัติการที่ยืนยันโดยกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง โคโรนาไวรัส 2 (SARS-CoV-2) สายพันธุ์ Omicron หรือ Delta และโรคที่มีอาการ

ผลลัพธ์หลักสำหรับการวิเคราะห์ข้อมูลทุติยภูมินี้คือการคาดการณ์ความผันแปรของ VE นับตั้งแต่ได้รับวัคซีนโดสสุดท้าย เพื่อปรับปรุงความสามารถในการเปรียบเทียบระหว่างการศึกษาที่ตรวจสอบทั้งหมด โดยพิจารณาจากสายพันธุ์ SARS-CoV-2 สองสายพันธุ์ ได้แก่ Omicron และ Delta นอกจากนี้ นักวิจัยยังประเมินครึ่งชีวิต VE และอัตราการลดลงของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีนการประเมินการลดลงของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน SARS-CoV-2 - การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา  

ภัยคุกคามของการกลับมาระบาดอีกครั้งของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทำให้ความจำเป็นในการประเมินอัตราการลดลงของประสิทธิผลของวัคซีน (VE) ที่ระดับประชากร เทียบกับ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่ที่อันตรายกว่า ซึ่งได้เกิดขึ้นแล้ว เช่น Omicron หรือที่ยังไม่เกิดขึ้น -โผล่ออกมา ในการศึกษาปัจจุบัน นักวิจัยค้นหาฐานข้อมูล Web of Science และ PubMed อย่างกว้างขวางตั้งแต่เริ่มก่อตั้งจนถึงวันที่ 19 ตุลาคม 2022 เพื่อรวบรวมบทความ (รวมถึงพิมพ์ล่วงหน้า) เพื่อหาปริมาณการลดลงของ VE จากการติดเชื้อโดยตัวแปร Delta และ Omicron แบ่งตามจำนวนปริมาณวัคซีน และเวลาที่ได้รับไม่ว่าจะใช้วัคซีนโควิด-19 ชนิดใดก็ตาม เว็บบาคาร่า

นักวิจัยใช้มาตราส่วนการประเมินคุณภาพของนิวคาสเซิล-ออตตาวาเพื่อจำแนกการศึกษาที่รวบรวมทั้งหมดตามความเสี่ยงของอคติ โดยคะแนน ≤3, 4-6 และ ≥7 บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูง ปานกลาง และต่ำตามลำดับ นอกจากนี้ ผู้เขียนสองคนประเมินคุณภาพระเบียบวิธีของการศึกษาที่รวบรวมอย่างเป็นอิสระต่อกันเพื่อกำหนดคะแนนคุณภาพพวกเขาสร้างแบบจำลอง VE เป็นฟังก์ชันการสลายตัวแบบเอกซ์โพเนนเชียลของเวลาเพื่อประเมินการป้องกันที่เกิดจากวัคซีน จากนั้น พวกเขารวมค่าประมาณ VE ที่จำลองขึ้นโดยใช้วิธีความแปรปรวนผกผันที่หนึ่ง สาม หก และเก้าเดือนนับตั้งแต่การให้วัคซีนครั้งสุดท้าย ช่วยให้นักวิจัยเปรียบเทียบการป้องกันโดยประมาณที่ได้รับจากผลิตภัณฑ์วัคซีนที่แตกต่างกันสำหรับ SARS-CoV-2 Delta และสายพันธุ์ Omicron ที่จุดสี่เวลาแบ่งตามช่วงเวลาของวัคซีนและโครงการ VE นอกเหนือจากการสังเกตขั้นสุดท้ายในการศึกษาดั้งเดิม

เราแนะนำกลยุทธ์ที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพสำหรับการควบคุมการแพร่เชื้อของ SARS-CoV-2 Omicron: การวิเคราะห์การระบาดในระดับเมือง การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของโนโมแกรมเพื่อทำนายความล้มเหลวของการเปลี่ยนกรดนิวคลีอิกเชิงลบใน 14 วันในผู้ใหญ่ที่มี COVID-19 ที่ไม่รุนแรงระหว่างคลื่น Omicron: การศึกษาแบบหลายศูนย์ย้อนหลังยาที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้สำหรับ SARS-CoV-2 และการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ด้วยข้อมูล scRNA-seq ที่กำหนดเป้าหมายการแก้ไขหลังการถอดความ ยาที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้สำหรับ SARS-CoV-2 และการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ด้วยข้อมูล scRNA-seq ที่กำหนดเป้าหมายการแก้ไขหลังการถอดความ นอกเหนือจากการวิเคราะห์ความไวสองครั้งเพื่อสำรวจอคติที่อาจเกิดขึ้นในจุดข้อมูลที่วิเคราะห์แล้ว ทีมยังทำการวิเคราะห์เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความผันแปรที่เป็นไปได้ของ VE ระหว่างเด็ก/ผู้ใหญ่อายุน้อยกว่าที่มีอายุตั้งแต่ 0 ถึง 25 ปี และผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า ≥60 ปี

ผลลัพธ์นักวิจัยระบุบทความต้นฉบับ 799 บทความและบทวิจารณ์ 149 บทตามเกณฑ์คุณสมบัติของบทวิจารณ์นี้ อย่างไรก็ตาม ชุดข้อมูลสุดท้ายประกอบด้วยการศึกษาเพียง 40 เรื่องเท่านั้น มีจำนวนอนุกรมเวลา 115 VE ซึ่งครอบคลุมจุดข้อมูล 454 จุดที่แตกต่างกันตามเวลาสำหรับวัคซีน COVID-19 กับ Delta/Omicron ค่า VE ของชุดการฉีดวัคซีนหลักสำหรับโรคที่แสดงอาการและการติดเชื้อ Omicron ที่ยืนยันในห้องปฏิบัติการลดลงเร็วกว่าเมื่อเทียบกับตัวแปร Delta SARS-CoV-2ปริมาณบูสเตอร์เพิ่ม VE เทียบกับ Omicron 125% ในตอนแรก แต่ลดลงเหลือต่ำกว่า 30% ภายในเก้าเดือน การคาดการณ์ยังประเมินว่าค่าเฉลี่ย VE ต่อโรคที่แสดงอาการลดลงต่ำกว่า 20% ภายในเก้าเดือน จากการติดเชื้อ Omicron ค่า VE โดยประมาณไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มอายุที่อายุน้อยกว่าและอายุมากกว่า อย่างไรก็ตาม ค่าประมาณของ VE นั้นต่ำกว่าในทั้งสองกลุ่มอายุเมื่อเทียบกับ Omicron เมื่อเทียบกับ Delta

ค่าครึ่งชีวิต VE สำหรับการติดเชื้อตามอาการโดย Omicron เทียบกับ Delta คือ 87 และ 316 วัน (95% CI) ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม อัตรา VE ลดลงในอัตราที่ใกล้เคียงกันในทุกกลุ่มอายุที่ตรวจ

ข้อสรุปการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการฉีดกระตุ้น COVID-19 ฟื้นฟูการป้องกันภูมิคุ้มกันต่อโรคที่มีอาการให้อยู่ในระดับที่เทียบได้กับชุดการฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 เบื้องต้น อย่างไรก็ตาม มันยังลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับการติดเชื้อ Omicron และโรคที่แสดงอาการ การประมาณการเหล่านี้สามารถช่วยประเมินความอ่อนแอของผู้คนตามอายุ ระดับการฉีดวัคซีน และประเภทของวัคซีน เพื่อออกแบบโปรแกรมการฉีดวัคซีนที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นในอนาคต