อาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีส่วนผสมของนมช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจได้ ประเมินว่าการผสมผสานระหว่างผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมดิเตอร์เรเนียน (MedDiet) และอาหารที่ทำจากนม บาคาร่า ส่งผลต่อไมโครไบโอมในลำไส้ของชาวออสเตรเลียที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) อย่างไร

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่เสริมด้วยผลิตภัณฑ์จากนมและจุลินทรีย์ในลำไส้มีอิทธิพลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในประชากรออสเตรเลีย  เครดิตรูปภาพ: DiViArt / Shutterstockการศึกษา: ปฏิสัมพันธ์ระหว่างอาหารเมดิเตอร์เรเนียน ที่เสริมด้วยผลิตภัณฑ์จากนมและจุลินทรีย์ในลำไส้มีอิทธิพลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในประชากรออสเตรเลีย อาหารมีบทบาทสำคัญในการควบคุมภูมิคุ้มกันและรักษาสุขภาพการเผาผลาญ อาหารที่ไม่เหมาะสมมักเชื่อมโยงกับการพัฒนาของโรคอ้วน โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคเบาหวานประเภท 2 การยึดมั่นในรูปแบบการบริโภคอาหารที่เฉพาะเจาะจงในระยะยาวช่วยในการสร้างจุลินทรีย์ในลำไส้ส่วนรวม จุลินทรีย์ในลำไส้ผลิตสารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิดโดยการเผาผลาญส่วนประกอบในอาหาร ซึ่งส่งผลต่อการเผาผลาญของโฮสต์และสภาวะสมดุลของภูมิคุ้มกัน 

จุลินทรีย์ในลำไส้ผลิตกรดไขมันสายสั้น (SCFA) เช่น อะซิเตต บิวเทรต และโพรพิโอเนต ผ่านการหมักของเส้นใยที่ไม่สามารถย่อยได้ SCFA เหล่านี้เป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเนื้อเยื่อลำไส้เพื่อปรับวิถีการอักเสบ รักษาความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อในทางเดินอาหาร และยับยั้งการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค การเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้โดยเฉพาะจะช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ลดเครื่องหมายการอักเสบที่เป็นระบบ (เช่น โปรตีน C-reactive) และปรับปรุงการทำงานของตับ 

ผลิตภัณฑ์จุลินทรีย์ในลำไส้ทั้งหมดไม่เป็นประโยชน์ต่อมนุษย์ ตัวอย่างเช่น เมแทบอลิซึมของจุลินทรีย์ของแอลคาร์นิทีนและโคลีนส่งผลให้เกิดการผลิตไตรเมทิลลามีน เอ็น-ออกไซด์ (TMAO) ซึ่งเป็นสารเมตาบอไลต์ที่เกี่ยวข้องกับการแสดงออกของหลอดเลือดและการอักเสบ แอลคาร์นิทีนและโคลีนมักพบในถั่ว ผลิตภัณฑ์นม เนื้อสัตว์ ปลา และไข่

MedDiet ประกอบด้วยผลไม้ ผัก ถั่ว น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ (EVOO) พืชตระกูลถั่ว และธัญพืช อาหารประเภทนี้แนะนำให้บริโภคปลา อาหารประเภทนม ไข่ สัตว์ปีก และไวน์แดงในปริมาณปานกลาง นอกจากนี้ MedDiet ยังเกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อแดง อาหารแปรรูป และอาหารที่ต้องระมัดระวัง (เช่น เค้กและขนมหวาน) ให้น้อยลง 

สารอาหารที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพมากมาย เช่น ไฟเบอร์ โพลีฟีนอล วิตามินและแร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระ และไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว มีความเกี่ยวข้องกับ MedDiet ซึ่งส่งเสริมผลประโยชน์ผ่านจุลินทรีย์ในลำไส้ การรับประทาน MedDiet อย่างต่อเนื่องในระยะยาวจะช่วยเพิ่มโรคอ้วน โรคเมตาบอลิซึม เบาหวาน และภาวะไขมันในเลือดผิดปกติได้อย่างมีนัยสำคัญ 

ต้องสังเกตว่า MedDiet ทั่วไปให้แคลเซียมต่ำกว่าปริมาณที่แนะนำต่อวันของออสเตรเลีย (RDI) มาก แคลเซียมมีบทบาทสำคัญในการสร้างและบำรุงรักษากระดูก การขยายและการหดตัวของหลอดเลือด การสร้างความแตกต่างของเซลล์ การทำงานของเซลล์ประสาท และการส่งสัญญาณของเซลล์สำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อ ปริมาณแคลเซียมที่ไม่เพียงพอจะทำให้ความแข็งแรงของกระดูกลดลงและเพิ่มภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของ CVDs MedDiet ที่เสริมด้วยผลิตภัณฑ์จากนม เช่น นม โยเกิร์ต และชีส จะเป็นไปตามคำแนะนำการบริโภคแคลเซียมของออสเตรเลีย จำเป็นอย่างยิ่งที่ MedDiet จะต้องตอบสนองความต้องการทางโภชนาการทั้งหมดก่อนที่จะได้รับคำแนะนำ

เกี่ยวกับการศึกษาการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) ในปัจจุบันเป็นไปตามการออกแบบแบบไขว้ 2 × 2 เพื่อเปรียบเทียบประโยชน์ของ MedDiet ที่เสริมด้วยอาหารประเภทนม (MedDairy) และอาหารไขมันต่ำ (LFD) (กลุ่มควบคุม) ในชาวออสเตรเลียที่มีความเสี่ยงสูงต่อ CVD การศึกษานี้คัดเลือกผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 75 ปี ผู้เข้าร่วมทุกคนมีความดันโลหิตซิสโตลิกสูง (SBP) แต่ไม่ได้อยู่ภายใต้การใช้ยาใดๆ บุคคลที่บริโภคแคลเซียมหรืออาหารเสริมโอเมก้า 3 ในระดับยาทุกวันจะถูกแยกออก

ผู้เข้าร่วมได้รับการสุ่มให้อยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง เช่น MedDairy (กลุ่มที่ 1) หรือ LFD (กลุ่มที่ 2) และการแทรกแซงด้านอาหารยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลา 8 สัปดาห์ โดยแยกจากกันโดยช่วงพัก 8 สัปดาห์ โดยที่ผู้เข้าร่วมรับประทานอาหารตามนิสัย ตัวอย่างอุจจาระและทางคลินิกที่สมบูรณ์ถูกรวบรวมที่การตรวจวัดพื้นฐานและที่ 8 สัปดาห์เพื่อประเมินทั้งสองกลุ่ม

ผลการศึกษาที่พื้นฐาน ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มการศึกษา กลุ่มที่ 1 มีผู้เข้าร่วม 18 คน และกลุ่มที่ 2 มีผู้เข้าร่วม 16 คน ผู้เข้าร่วมทุกคนที่ไม่ได้ติดตาม MedDiet ที่การตรวจวัดพื้นฐาน พบว่ามีการรับประทาน MedDiet มากขึ้นผ่านการแทรกแซงของ MedDairy นอกจาก MedDiet แล้ว ผู้เข้าร่วมจะได้รับผลิตภัณฑ์นมอย่างใดอย่างหนึ่ง 3 ถึง 4 มื้อ เช่น กรีกโยเกิร์ตไขมันต่ำ นมไขมันต่ำ ชีส (แข็ง นิ่ม กึ่งนิ่ม) และดิปซาซิกิ

การวิเคราะห์จุลินทรีย์ในอุจจาระบ่งชี้ว่าไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในโครงสร้างโดยรวมและองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในอุจจาระระหว่างสองกลุ่มการศึกษา อย่างไรก็ตาม พบว่าความหลากหลายของจุลินทรีย์ลดลงเล็กน้อยในกลุ่ม LFD ต้องสังเกตว่าการรับประทานอาหาร MedDairy ไม่ได้ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญในจุลินทรีย์ในลำไส้ แต่เปลี่ยนแปลงความอุดมสมบูรณ์ของแท็กซ่าของแบคทีเรียที่เลือก เช่น  Butyricicoccus,  Lachnospiraceaeและ Streptococcus อย่างมาก และการลดลงของ  Colinsella  และ  Veillonella

ข้อสรุปผลการวิจัยในปัจจุบันเน้นว่าการรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนเสริมด้วยผลิตภัณฑ์จากนมเป็นเวลา 8 สัปดาห์ ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจำนวนแท็กซ่าของแบคทีเรียบางชนิดที่สัมพันธ์กัน อาหาร MedDairy ช่วยเพิ่ม Butyricicoccusซึ่งมีผลดีต่อความดันโลหิตซิสโตลิก ดังนั้นการรับประทานอาหาร MedDairy อย่างสม่ำเสมอจึงสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้