น้ำนมแม่ปกป้องทารกแรกเกิด: แอนติบอดี COVID-19 และจุลินทรีย์จากมารดาที่ได้รับวัคซีนให้การป้องกันแบบคู่

ในการศึกษาล่าสุดที่โพสต์ไปยังResearch Square *เซิร์ฟเวอร์พิมพ์ล่วงหน้า นักวิจัยในฮ่องกงได้ตรวจสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีที่มุ่งต่อต้านกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง โคโรนาไวรัส 2 (SARS-CoV-2) หลังการฉีดวัคซีนในน้ำนมแม่ และระดับเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับระดับอย่างไร องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในน้ำนมแม่ การศึกษา: สล็อต แอนติบอดีที่ใช้วัคซีน COVID-19 mRNA ในน้ำนมแม่ของมนุษย์และความสัมพันธ์กับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในน้ำนมแม่  เครดิตรูปภาพ: รูปภาพ comzeal / Shutterstock.com การศึกษา:  แอนติบอดีที่ใช้วัคซีน COVID-19 mRNA ในน้ำนมแม่ของมนุษย์และความสัมพันธ์กับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในน้ำนมแม่  เครดิตรูปภาพ: รูปภาพ comzeal / Shutterstock.com

*ประกาศสำคัญ: Research Squareเผยแพร่รายงานทางวิทยาศาสตร์เบื้องต้นที่ไม่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ (peer-review) ดังนั้นจึงไม่ควรถือเป็นข้อสรุป เป็นแนวทางปฏิบัติทางคลินิก/พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ หรือถือเป็นข้อมูลที่กำหนดไว้

ปกป้องทารกแรกเกิดจาก COVID-19

โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ยังคงเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชนทั่วโลก เนื่องจากการเกิดขึ้นของ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ที่แพร่เชื้อได้สูงและมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เช่น ทารกแรกเกิดที่มีอายุต่ำกว่า 6 เดือน มีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อผลกระทบของสายพันธุ์เหล่านี้ ด้วยเหตุนี้ หน่วยงานด้านสุขภาพทั่วโลกจึงแนะนำให้สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคซาร์ส-โควี-2 เพื่อป้องกันตนเองและทารก หลังการฉีดวัคซีน สามารถตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะ SARS-CoV-2 ในน้ำนมแม่และอุจจาระทารก

นอกเหนือจากการให้ความคุ้มครองแก่ทารกจากเชื้อโรคที่เป็นอันตรายแล้ว การให้นมบุตรยังมีบทบาทสำคัญในการสร้างและบำรุงรักษาไมโครไบโอมในลำไส้ของทารก ไมโครไบโอมในลำไส้ในวัยเด็กมีผลระยะยาวต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพัฒนาภูมิคุ้มกัน ของบีและ ทีเซลล์ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในน้ำนมแม่หลังการฉีดวัคซีน (หากมี) อาจส่งผลต่อการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อ COVID-19 อย่างไร

เกี่ยวกับการศึกษา

มารดาที่ให้นมบุตรที่ตั้งใจจะรับวัคซีน BNT162b2 messenger ribonucleic acid (mRNA) และมีผลตรวจเป็นลบสำหรับ COVID-19 ก่อนรับวัคซีนมีสิทธิ์เข้าร่วมการศึกษาในปัจจุบัน หลังจากนั้น ผู้เข้าร่วมการศึกษาเก็บน้ำนมแม่ที่บ้านโดยใช้ถุงเก็บน้ำนมที่ปราศจากเชื้อ ณ สี่จุดเวลาที่แตกต่างกัน แบบสอบถามที่จัดการด้วยตนเองใช้เพื่อรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยด้านประชากรศาสตร์และวิถีชีวิต เช่น อายุ ระดับการศึกษา และพฤติกรรมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในแต่ละช่วงเวลา

Omics eBook รวบรวมบทสัมภาษณ์ บทความ และข่าวสารชั้นนำในปีที่แล้ว

ดาวน์โหลดฉบับล่าสุด

SARS-CoV-2 ขัดขวางโปรตีน - อิมมูโนโกลบูลิน A (IgA) และแอนติบอดี IgG ที่จำเพาะต่อ SARS-CoV-2 ถูกวัดเพื่อประเมินการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อวัคซีน BNT162b2 ในขั้นตอนต่างๆ ของกำหนดการฉีดวัคซีน สกัดกรดดีออกซีไรโบนิวคลีอิก (DNA) จากน้ำนมแม่เพื่อวิเคราะห์ไมโครไบโอต้า ในขณะที่ใช้การจัดลำดับรีคอมบิแนนต์ RNA แอมพลิคอน 16S เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างองค์ประกอบของไมโครไบโอมและความเข้มข้นของแอนติบอดีที่จับตัวรับ (RBD) ที่เกิดจากวัคซีนในเต้านม น้ำนม. นอกจากนี้ยังประเมินองค์ประกอบของจุลินทรีย์และความหลากหลายของตัวอย่างน้ำนมแม่ในช่วงเวลาต่างๆ

ผลการศึกษา

มีการคัดเลือกตัวอย่างทั้งหมด 175 ตัวอย่างจากผู้เข้าร่วม 44 คนสำหรับการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายหลังจากแยกตัวอย่างที่ไม่มีข้อมูลการจัดลำดับที่มีอยู่ การศึกษานี้รวมมารดาที่ให้นมบุตรที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 42 ปี โดยมีอายุเฉลี่ยประมาณ 36 ปี SARS-CoV-2 เพิ่มระดับโปรตีน IgA และ IgG ที่จำเพาะต่อโปรตีน SARS-CoV-2 ในตัวอย่างน้ำนมแม่เทียบได้กับระดับพื้นฐานก่อนการฉีดวัคซีน หนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับวัคซีนครั้งที่สอง ระดับ IgA และ IgG เพิ่มขึ้นเป็นพิสัยระหว่างควอไทล์ (IQR) ที่ 0.198 และ 0.216 ตามลำดับ เมื่อเทียบกับ 0.116 และ 0.058 ตามลำดับ ภายในหนึ่งเดือนหลังจากได้รับโดสที่สอง ระดับ IgA จะกลับสู่ค่าพื้นฐาน ในขณะที่ระดับ IgG ยังคงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับค่าพื้นฐาน ที่น่าสนใจคือ มารดาที่ได้รับยาชาแก้ปวดระหว่างการคลอดมีระดับ IgA ต่ำกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับวัคซีนครั้งที่สอง

ความเข้มข้นของแบคทีเรีย Chao1 ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในตัวอย่างน้ำนมแม่สังเกตได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับวัคซีนเข็มแรกเมื่อเปรียบเทียบกับค่าพื้นฐาน อย่างไรก็ตามไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในความหลากหลายของแชนนอน ณ จุดนี้ หนึ่งสัปดาห์หลังการให้ยาครั้งที่สอง ความสมบูรณ์ของไมโครไบโอมกลับสู่ระดับพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดลงอย่างต่อเนื่องของความหลากหลายของ Chao1 เมื่อเวลาผ่านไป ความหลากหลายของเบต้ายังเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบองค์ประกอบของตัวอย่างน้ำนมแม่ก่อนการฉีดวัคซีนกับตัวอย่างทั้งหมดที่ได้รับหลังจากได้รับวัคซีนครั้งที่สอง

พบตัวอย่างน้ำนมแม่จำนวน 109 ชนิดที่แตกต่างกันระหว่างช่วงเวลาก่อนและหลังการฉีดวัคซีน โดย 10 ชนิดยังคงมีอยู่มากมายตลอดระยะเวลาการศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 53 สปีชีส์ ได้แก่Anaerococcus octaviu, Arthrobacter russicus, Bacteroides caecimuris, Clostridiaceae bacterium, Helicobacter rodentium, Lactobacillus aviariusและRothia sp. มีจำนวนมากแตกต่างกันเมื่อเปรียบเทียบระดับพื้นฐานกับที่สังเกตหลังจากได้รับวัคซีนครั้งที่สอง นอกจากนี้ ระดับของ 12 สปีชีส์ที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดยังแตกต่างกันไปตามตัวอย่างและจุดเวลาทั้งหมด

จากนั้น นักวิจัยได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ที่อาจมีอยู่ระหว่างองค์ประกอบของไมโครไบโอมและแอนติบอดีต่อต้าน SARS-CoV-2 ในน้ำนมแม่ก่อนและหลังการฉีดวัคซีนโควิด-19 ด้วยเหตุนี้จึงไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในความร่ำรวยของ Chao1 และความหลากหลายของเบต้าเมื่อเทียบกับจุลินทรีย์พื้นฐานระหว่างผู้เข้าร่วมที่มีระดับ IgA ต่ำและสูง ในขณะที่ความสมบูรณ์ของแชนนอนนั้นสูงกว่าในอาสาสมัครที่มี IgA สูงเมื่อเทียบกับอาสาสมัครที่มี IgA ต่ำ

นอกจากนี้ ตัวอย่างที่มี IgA ต่ำยังแสดงปริมาณ Firmicutesสัมพัทธ์ที่สูงขึ้นที่ 74.62% เมื่อเทียบกับ 61.78% ที่ตรวจพบในกลุ่มที่มี IgA สูง โดยเปรียบเทียบแล้ว ระดับ โปรตีโอแบคทีเรียต่ำกว่าในกลุ่มที่มี IgA ต่ำที่ 9.01% เทียบกับ 18.64% ในกลุ่มที่มี IgA สูง

ข้อสรุป

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน microbiota ของน้ำนมแม่พบได้หลังจากการฉีดวัคซีน BNT162b2 โดยมีจำนวนมากที่สัมพันธ์กับระดับแอนติบอดีต่อต้าน SARS-CoV-2 เนื่องจากสปีชีส์เหล่านี้หลายชนิด เช่นNeisseria sp.มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ของมารดาที่ให้นมบุตรจึงอาจป้องกันทารกโดยตรงจากการติดเชื้อผ่านการส่งผ่านทั้งแอนติบอดีและจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์